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新快報 | 糖寧通絡系列研究期中報告再添循證醫(yī)學證據(jù)
發(fā)布日期:2022-12-20 16:13:38

新快報訊 12 月 19 日晚間,貴州百靈披露 " 糖寧通絡 " 國家級科研課題最新進展,公司收到課題組關于子課題《糖寧通絡片隨機、開放、陽性藥平行對照、多中心治療糖尿病視網(wǎng)膜病變非增殖期 - 陰虛內熱、目絡瘀阻證的有效性及安全性臨床研究》第二次期中分析報告。

研究報告顯示,與唯一批準上市的治療糖尿病視網(wǎng)膜病變化學藥——羥苯磺酸鈣膠囊對照,隨著治療時間的推移,糖寧通絡片可持續(xù)改善糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的最佳矯正視力(BCVA),其在治療 8 周后改善幅度開始明顯優(yōu)于羥苯磺酸鈣膠囊(達士明),并在 12 周、24 周后療效繼續(xù)提高;中醫(yī)證候療效方面,糖寧通絡片在治療 12 周、24 周后明顯優(yōu)于羥苯磺酸鈣膠囊。基于目前的數(shù)據(jù),糖寧通絡片能夠逆轉糖尿病視網(wǎng)膜病變的病理改變,減少視網(wǎng)膜出血面積、滲出和微血管瘤,總體安全性良好。預計上述糖寧通絡片治療糖網(wǎng)的臨床研究將于 2023 年年中完成。

公開資料顯示,羥苯磺酸鈣作為糖尿病視網(wǎng)膜病變治療藥物,于 1997 年載入歐洲藥典,1998 年載入英國藥典。在最新的《糖尿病相關眼病防治多學科中國專家共識(2021 年版)》中,羥苯磺酸鈣是內科治療糖網(wǎng)推薦的唯一化學藥物。臨床證據(jù)顯示其可改善早期糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR),如微血管瘤、出血、硬性滲出,但對中重度 DR 的效果待進一步證實。目前,羥苯磺酸鈣已進入我國乙類醫(yī)保用藥目錄。

而在此次國家級科研課題中,糖寧通絡片與羥苯磺酸鈣展開 " 頭對頭 " 試驗,表現(xiàn)出了更加顯著的療效優(yōu)勢。

研究采用隨機、開放、陽性藥平行對照、多中心臨床方式展開,納入 240 例糖尿病視網(wǎng)膜病變非增殖期患者,按 1:1 比例隨機分為糖寧通絡片試驗組與羥苯磺酸鈣膠囊對照組,以觀察糖寧通絡片降低視網(wǎng)膜病變程度和改善視力的有效性和安全性。截至目前,該研究已按計劃納入全部 240 例受試者。其中,120 例受試者已完成全部 6 個月的治療周期,形成了此次期中分析報告。

專業(yè)人士指出,相較于其他糖尿病并發(fā)癥,糖網(wǎng)治療的研究更為直觀,可借助先進儀器通過眼底照相等方式非常清晰地看到眼底的病變,如視網(wǎng)膜出血、滲出、微血管瘤、新生血管等指標均可客觀呈現(xiàn)和定量分析,能夠真實反映藥物對糖網(wǎng)的臨床療效。

此次最新期中報告顯示,主要療效評價指標上,隨著治療時間的推移,無論是治療 8 周、12 周還是 24 周,糖寧通絡片治療后患者的最佳矯正視力(BCVA)得分較基線均不斷升高,并且糖寧通絡在改善視力方面療效優(yōu)勢隨著治療時間持續(xù)擴大。在治療 24 周后,糖寧通絡片組 BCVA 得分目標眼結果高出對照組 8.162 分。同時,根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變早期治療研究(ETDRS)分級,糖寧通絡片在治療 12 周、24 周后 ETDRS 進展率均低于 10%,在治療 24 周后 ETDRS 分級 20N 的比例高于羥苯磺酸鈣膠囊組。

次要療效指標方面,根據(jù)眼底彩照測量,治療 12 周、24 周后,隨時治療時間的推移,糖寧通絡片在減少眼底出血、減少眼底滲出、減少眼底微血管瘤等方面均顯著優(yōu)于羥苯磺酸鈣膠囊。

在視物模糊、目睛干澀等中醫(yī)證候療效上,兩組治療 12 周、24 周后,糖寧通絡片在中醫(yī)證候療效方面明顯優(yōu)于羥苯磺酸鈣膠囊。

根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟數(shù)據(jù)顯示:過去 10 年間,我國糖尿病患者人數(shù)由 9000 萬增加至 1.4 億。中華中醫(yī)藥學會在《糖尿病視網(wǎng)膜病變中醫(yī)防治指南》中指出,糖尿病患者中 30%-50% 合并患有糖尿病視網(wǎng)膜病變,按此估算糖網(wǎng)患者已超過 3000 萬人。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者最嚴重的并發(fā)癥之一,也是目前世界上三大致盲性眼病之一。但目前為止,全球尚無很好的治療糖尿病視網(wǎng)膜病變藥物,臨床治療手段也都顯示出特定的局限性,以及一些不可避免的副作用。因此,亟需開發(fā)有效低毒的治療藥物。

據(jù)了解," 糖寧通絡片 " 是貴州百靈基于貴州苗藥開發(fā)的醫(yī)療機構制劑,經(jīng)中國醫(yī)學科學院、香港大學、中國人民解放軍總醫(yī)院等權威機構前期研究和臨床應用,結合大量臨床實踐和觀察證實,糖寧通絡片對Ⅱ型糖尿病及并發(fā)癥具有良好療效。目前,糖寧通絡已進入《中國Ⅱ型糖尿病防治指南(2020 年版)》,為中醫(yī)藥、民族藥(苗藥)防治糖尿病的代表產(chǎn)品之一。

采寫:新快報記者 梁瑜

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